高額介護サービス費の支給

高額介護サービス費の支給

高額介護サービス費とは

同じ月に利用した介護保険サービスの自己負担分の合計が高額になり、下記の表にある上限額を超えた場合に、利用者の負担軽減のために超えた額を支給するのが高額介護サービス費です。高額介護サービス費の支給を受けるには東三河広域連合への申請が必要です（支給の対象になる方には東三河広域連合からお知らせが届きます。届きましたら東三河広域連合または各受付窓口まで申請書をご提出ください）。同じ世帯に介護保険サービスを利用している人が複数いる場合は、全員の利用者負担を合計して計算します。

※施設サービスでの食費・居住費・日常生活費や、特定福祉用具購入費・住宅改修費の利用者負担分・支給限度額を超える利用者負担額などは対象とはなりません。

払い戻しの計算例

（１）世帯に介護者が１名のみの場合

• 自己負担の上限額が２４，６００円の単身の方が、１か月に３０，０００円の自己負担をした場合
  ３０，０００円（本人の自己負担額）－２４，６００円（上限額）＝５，４００円（高額介護サービス費）
• 自己負担上限額が４４，４００円の単身の方が、１か月に３０，０００円の自己負担をした場合
  ３０，０００円（本人の自己負担額）－４４，４００円（上限額）＝－１４，４００円（支給されません）

（２）世帯に要介護者が２名以上いる場合（世帯合算をする場合）

　自己負担の上限額は世帯で合算するため、夫婦等要介護者が複数いる世帯の場合、
　その利用者負担額を合算して、自己負担の上限額を超える金額を支払った場合に、
　高額介護サービス費が払い戻されます。この世帯合算にもとづく計算式は次のとおりです。

世帯合算の計算式

 夫婦２人で市民税非課税世帯（世帯の自己負担上限額２４，６００円）であり、
 １か月に夫が３０，０００円、妻が２０，０００円の自己負担をした場合

• 夫の高額介護サービス費
  ｛（３０，０００円＋２０，０００円）－２４，６００円｝×３０，０００円／（３０，０００円＋２０，０００円）＝１５，２４０円（高額介護サービス費）
• 妻の高額介護サービス費
  ｛（３０，０００円＋２０，０００円）－２４，６００円｝×２０，０００円／（３０，０００円＋２０，０００円）＝１０，１６０円（高額介護サービス費）