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土地寄付申出書

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年5月1日更新

土地寄附申出書

概要

蒲郡市が管理する公共用地(道路・水路)として、土地の寄附をするときに提出する書類です。
申請書提出前に土地係までご相談ください。

用紙サイズ

  • A4縦

窓口

  • 建設部 土木港湾課 土地係  本館2階
  • 受付:午前8時30分から午後5時15分まで(土・日、祝日および年末年始は除く)

書式

記入上の注意

  • 添付書類(位置図・公図・地積測量図・道路中心線からの距離を記載した図面(※必要に応じて)・登記事項証明書・登記原因証明情報・所有権移転承諾書・印鑑証明書)をそろえて、それぞれの必要部数ご提出ください。
  • 申出書(添付書類を含む)には、申請者の実印での割印をお願いします。