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オンライン診療・服薬指導実証検証報告

記事ID:0210601 更新日:2021年6月11日更新

オンライン診療・服薬指導等実証検証の結果を報告します

新型コロナウイルス感染症が拡大する中、医療機関等における感染予防対策の1つの方法として、インターネットを活用したオンライン診療や服薬指導があります。

蒲郡市、医師会、薬剤師会、中部テレコミュニケーション株式会社の4社が連携し、オンライン診療・服薬指導等の実用化に向けた環境構築に関し、最適な地域医療体制に導くことを目的に実証検証を行いました。

オンライン診療・服薬指導等実証検証事業報告書 [PDFファイル/527KB]

報告書別添資料(医師会アンケート結果) [PDFファイル/346KB]

報告書別添資料(薬剤師会アンケート結果) [PDFファイル/275KB]

実証検証期間

令和2年11月1日から令和3年3月31日まで

実証検証対象施設

市内の病院・診療所、調剤薬局、蒲郡市民病院、蒲郡市休日急病診療、蒲郡市健康推進課、介護施設

実施内容

1 診療及び服薬指導等におけるオンラインの活用の可能性についての実証

2 関係機関の協議及び実証検証のためのワーキング会議の開催

3 オンライン診療・服薬指導等についての普及啓発

4 結果のまとめ、報告書の作成(「オンライン診療・服薬指導等の実証検証報告書」はこちら)

結果

診療及び服薬指導等におけるオンラインの活用の可能性についての実証

1 オンライン診療・服薬指導の実施状況

 
  対象機関数 実施機関数 実施人数 実施診療科
医師会 44 7 24 内科・皮膚科・整形外科
市民病院 1 1 9 内科・皮膚科
薬剤師会 46 5 5  
合計 91 13 38  

2 市民へのタブレット貸し出し   24台

3 診療・服薬指導以外のオンラインの活用について

(1)蒲郡市民病院

  特定保健指導3人、オンライン面会67人、施設間連携24回(135人)

(2)休日急病診療所

  Web問診 51人

(3)介護施設

  オンライン診療2回、オンライン服薬指導1回、退院カンファレンス1回、入所前のインテーク1回

(4)健康推進課

  Zoomによる健康相談・教室等40回(193人)、YouTubeによる教室等857回(再生回数)、会議等46回

関係機関の協議及び実証検証のためのワーキング会議の開催

1 ワーキング構成機関

蒲郡市医師会、蒲郡市薬剤師会、蒲郡市民病院、健康推進課、介護関係事業所、中部テレコミュニケーション株式会社

2 ワーキング開催回数   9回

オンライン診療・服薬指導等についての普及啓発

1 研修会及び説明会

(1)利用者向け研修会

  市民対象(3回)、市役所職員対象(1回)

(2)施設側向け説明会

  医師会対象(集団:2回、個別:10回)、薬剤師会対象(3回)、市民病院(1回)、健康推進課(1回)

2 ホームページ作成

  オンライン診療を実施している医療機関一覧、Zoomの説明動画

まとめ・考察(報告書より抜粋)

・スマートフォンやタブレット操作に慣れていない中高年層や医療機関側には敷居が高かった。

・実施した医療機関等からは「感染予防として有効」「電話より状況が把握しやすい」、市民からは「病院に行かなくてもよいのは楽」「電話より医師の顔が見られるのがよい」との意見があった。

・Web問診を実施した医療機関からは市民が院内に滞在する時間の短縮や対面による対応が減るため感染予防に効果的であるという意見があった。

・オンライン面会は遠方家族や感染者及び高齢者家族に大変好評だった。

・介護施設では、診療および退院カンファレンスをオンラインで実施することで多職種間で情報交換ができ、ケアの資質向上につながった。また、受診対応に要する介護スタッフの時間が大幅に削減できた。

・介護施設では、診療および退院カンファレンスに入居家族が同時に参加することで家族の安心感にもつながった。

・市民等のオンラインに対する意識はまだ低い状況であるため、日頃からオンラインの周知啓発を進めていく必要がある。

今後の取り組みについて

1 市民が活用しやすいオンライン診療・服薬指導の導入に向けた環境構築のため研究する

2 オンラインを活用した各種取り組みを促進する

(1)Web問診の利用促進及び拡充

(2)オンラインによる相談、教室、面会、退院カンファレンス及びZoom会議の促進

3 関係機関によるワーキングの継続実施

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