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保険・年金

ページID:0279999 更新日:2025年6月13日更新 印刷ページ表示

国民健康保険

資格確認書等交付申請等委任状

委任状(証関係・交付申請及び受領) [PDFファイル/76KB](保険年金課)

委任状(証関係・交付申請及び受領)【代筆用】 [PDFファイル/82KB](保険年金課)

 ※手続・制度の詳細についてはこちらから

健康保険(共済組合)喪失連絡票

健康保険(共済組合)喪失連絡票 [PDFファイル/120KB] (保険年金課)

 ※手続の詳細についてはこちらから

資格確認書・高齢受給者証等の再交付申請書

国民健康保険資格確認書・資格情報のお知らせ・高齢受給者証再交付申請書 [PDFファイル/89KB] (保険年金課)

 ※手続・制度の詳細についてはこちらから

限度額適用・標準負担額減額認定申請書類

国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書 [PDFファイル/52KB](保険年金課)

 ※手続・制度の詳細についてはこちらから

療養費支給申請書類

  ※手続の詳細についてはこちらから

出産育児一時金支給申請書類

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第三者行為に係る申請書類

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高額介護合算療養費等支給申請書類

高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 [PDFファイル/58KB] (保険年金課)

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人間ドック、脳ドック検査費用助成申請書類

 

 

国民健康保険税に関する届出書類

 

後期高齢者医療保険

後期高齢者医療保険委任状

※ご本人様が窓口に来られない場合は、委任状が必要です。

資格確認書、限度額認定証、限度額適用・標準負担額減額認定証、特定疾病受給者証再交付申請書

  ※被保険者証を紛失等した場合は、資格確認書交付・任意記載事項併記申請書兼入院日数届出書を使用してください。

資格確認書交付・任意記載事項併記申請書兼入院日数届出書(限度区分・特定疾病を資格確認書に記載したい場合)

特定疾病認定申請書

後期高齢者医療送付先変更申請書

高額療養費支給申請書、療養費支給申請書(補装具)

葬祭費支給申請書

後期高齢者医療葬祭費支給申請書 [PDFファイル/157KB] (保険年金課)(令和5年2月3日更新)

一部負担金減免及び徴収猶予申請書

後期高齢者医療一部負担金減免及び徴収猶予申請書 [PDFファイル/151KB](保険年金課)(令和5年4月1日追加)

 

人間ドック、脳ドック検査費用助成申請書類

 

 

第三者行為に係る申請書類

 

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