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債権者登録申請書(新規・変更)

印刷用ページを表示する 掲載日:2017年1月13日更新

 債権者登録とは

蒲郡市から定期的あるいは頻繁に支払いを受ける方について、支払いを円滑に行うため、事前に振込先口座等の登録をしていただくものです。
すでに登録をしていただいている方が、振込先金融機関などの登録事項に変更を生じた場合は、変更の申請が必要になります。

 登録方法は

申請書に必要事項を記入、押印のうえ主な請求先担当課へ提出してください。担当課を経由して会計室で受付、登録をします。

 書式

    申請書様式ダウンロードページはこちら

     記入上の注意

    • 振込先口座名義、口座番号等をよくお確かめのうえ、提出してください。(支払が遅れてしまう場合があります。)
    • 登録事項に変更があった場合、変更事項だけでなく、全項目に記載のうえ提出してください。
    • 修正液などで修正はしないでください。修正があった場合、訂正印を押印のうえ提出してください。